Los riesgos que los pacientes trasplantados deberÃan conocer
Médicos de Estados Unidos señalaron que se necesitan nuevas guÃas para informar a las personas sobre los riesgos del trasplante de órganos, una exigencia que llega meses después de que cuatro receptores de Chicago contrajeran VIH y hepatitis C de un mismo donante.
Si bien las pruebas inicialmente mostraron que los órganos estaban libres de infección, se sabÃa que el donante tenÃa alto riesgo de padecer el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), que produce el sida.
Los casos, sucedidos el año pasado, fueron los primeros en 15 años que implicaron infección con VIH por una donación de órganos e impulsaron el debate sobre cómo informar mejor a las personas sobre los riesgos de los trasplantes.
“Este es un problema que va mucho más allá de las circunstancias desafortunadas de estas personas”, dijo el doctor Scott Halpern, de la Escuela de Medicina de la University of Pennsylvania, que planteó la necesidad de nuevas guÃas en New England Journal of Medicine.
“Es aplicable a todos los pacientes que buscan trasplantes de órganos”, agregó el experto, quien señaló que los lineamientos actuales no protegen adecuadamente los derechos de los pacientes de tomar decisiones a partir de una completa información.
Halpern y sus colegas proponen que la Red Internacional de Distribución de órganos (UNOS por su sigla en inglés), que fija las polÃticas estadounidenses para la donación, cree guÃas para revelar “todos los riesgos posibles” de la cirugÃa de trasplante cuando una persona es colocada en lista de espera.
Esto darÃa a los pacientes el derecho de optar por recibir órganos de alto riesgo, incluidos los de personas que corren peligro de enfermedades infecciosas.
Halpern manifestó que actualmente, si un órgano está disponible y un cirujano sabe que proviene de un donante en alto riesgo, el médico lo revelarÃa recién en el momento del trasplante.
“Eso crea muchos problemas, entre ellos la inequidad y la posible discriminación”, dijo el experto, quien agregó que este mecanismo desperdicia tiempo muy valioso, reduciendo las chances de que alguien más pueda recibir el órgano.
En cambio, Halpern cree que las personas deberÃan ser informadas sobre los riesgos antes e indicar si aceptarÃan un órgano más riesgoso o sólo se operarÃan si proviene de un donante de bajo riesgo.
Joel Newman, portavoz de UNOS, dijo que los casos de Chicago eran un “momento de impulso” para la comunidad involucrada en el trasplante de órganos.
Newman señaló que UNOS está trabajando con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) para mejorar la forma en que se comunica a los potenciales receptores sobre todos los riesgos relacionados con la donación de órganos.
Fuente: Reuters Health - Julie Steenhuysen
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